틱장애 원인과 증상

틱장애 원인과 증상 치료에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

 

틱장애는 신경학적인 질환으로, 틱(자발적이고 반복적인 운동, 소리, 또는 말)을 특징으로 합니다. 틱은 대개 어린이나 청소년기에 발생하며, 대부분은 성장하면서 호전되거나 사라지지만 어른이 되어도 계속되는 경우도 있습니다.

 

 

틱장애 원인

●유전적 요인:

유전적 요인이 틱장애에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 가족력에서 틱장애가 있는 경우, 개인의 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 틱장애와 관련된 몇 가지 유전자가 식별되었으며, 유전자 변이는 틱장애의 발병과 진행에 영향을 미칠 수 있습니다.

●신경학적 요인:

뇌 구조와 활동과 관련된 신경학적 요인도 틱장애의 원인으로 제안됩니다. 틱장애 환자의 뇌 스캔 결과에서 특정 영역에서 활동 변화가 나타날 수 있습니다.

●호르몬 수준:

호르몬 수준의 변동이 틱장애 증상을 악화시킬 수 있습니다. 특히, 정신적인 스트레스, 감정적인 긴장, 불안 등이 틱의 발현을 강화시킬 수 있습니다.

●환경 요인:

외부 환경의 요인도 틱장애에 영향을 미칠 수 있습니다. 특히, 모델링이라고도 하는 다른 사람의 틱을 복제하는 습관이 발달할 수 있으며, 이는 틱을 악화시킬 수 있습니다.

●면역계 이상:

일부 연구는 면역계와 틱장애 사이의 관련성을 제안하고 있지만, 이에 대한 연구는 아직 초기 단계에 있으며 더 많은 연구가 필요합니다.

 

 

틱장애 증상 

●모터 틱 (운동 틱):

이러한 틱은 신체 운동과 관련이 있으며, 다음과 같은 예가 있습니다:

•눈 깜빡임

•눈 까무는 행동

•머리를 흔들거나 굴림

•코를 움켜쥐거나 코 파기

•입을 벌리거나 입술을 움켜잡기

•목을 돌리거나 경련과 같은 목 움직임

•손을 흔들거나 몸을 튕김

 

●음성 틱 (소리 틱):

이러한 틱은 소리와 관련이 있으며, 다음과 같은 예가 있습니다:

•기침 소리

•헛기침 소리

•고음 또는 저음 소리

•혓바닥을 밀거나 고정시키는 소리

•다른 소리를 반복하는 틱, 예를 들어 다른 사람의 말을 따라하는 것

 

●말 틱:

이러한 틱은 말과 관련이 있으며 다음과 같은 예가 있습니다:

•단어나 문장을 반복하는 틱 (에코 틱)

•비정상적인 단어나 소리를 내는 틱

 

 

 

 

틱장애 치료방법

행동치료 (Behavioral Therapy)

●엑스포저 및 예방 반응 요법 (Exposure and Response Prevention, ERP):

ERP는 특히 과도한 스트레스나 불안을 감소시키는데 도움이 될 수 있습니다. 환자는 틱을 억제하는 행동을 어떻게 다룰 것인지 학습하고 연습합니다.

●약물 치료:

약물 치료는 틱장애 증상의 관리에 사용될 수 있습니다. 주로 사용되는 약물에는 항정신병 약물이 포함되며, 다운 틱 또는 음성 틱을 감소시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.일부 흥분제 및 안정제도 증상의 관리에 사용될 수 있습니다.

●치료 및 상담:

틱장애의 치료 및 상담은 환자와 가족의 지원을 제공할 수 있습니다. 이러한 서비스는 틱장애로 인한 스트레스 및 정신적인 건강 문제를 다루는 데 도움이 됩니다.

●스트레스 관리 및 심리 치료:

스트레스 관리 기술 및 심리치료는 틱의 발생을 줄이고 증상을 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

●교육과 지원:

환자와 가족은 틱장애에 대한 교육 및 지원을 받아야 합니다. 이러한 교육은 틱을 이해하고 관리하는 데 도움을 줍니다.

 

 

 

 

 

수술

●심층 뇌자극술 (Deep Brain Stimulation, DBS):

DBS는 틱장애의 치료에 사용되는 수술적 절차 중 하나입니다. 이 절차에서는 환자의 뇌에 작은 전극을 삽입하고 이전극을 실시간으로 조절하는 심박계가 이용됩니다. DBS는 특히 다른 치료 방법이 효과가 없는 중증의 틱장애 환자에게 고려됩니다. DBS는 뇌의 특정 영역에 전기 자극을 제공하여 틱 증상을 완화시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.

●단순 두통층 자극술 (Simple Cortical Stimulation):

일부 환자의 경우, 단순 두통층 자극술을 사용하여 틱장애의 증상을 완화시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이 절차에서는 특정 뇌 피질 영역에 전기 자극을 적용합니다.

●틱 임계점 수술 (Tic Threshold Surgery):

틱 임계점 수술은 특정 틱을 억제하거나 완화시키는 데 도움을 주는 일련의 수술 절차를 의미합니다. 틱의 임계점을 찾아내고 그 지점에 전기 자극을 적용하여 증상을 완화시킬 수 있습니다.

 

 

 

 

 

수술은 일반적으로 병력과 증상의 심각성을 고려한 후 의사 및 정신건강 전문가와의 상담을 통해 결정되어야 합니다. 수술은 일반적으로 마지노선 치료로 고려되며, 합리적인 위험과 이점을 신중하게 평가해야 합니다. 또한 수술 후에도 증상 완화가 지속되지 않을 수 있으므로 환자와 가족은 이러한 절차에 대한 올바른 기대를 가져야 합니다.